000			03151na a2200229 4500
999			_c3523 _d3523
003			H12O
005			20190820131359.0
008			130622s1999 xxx||||| |||| 00| 0 eng d
040			_cH12O
041			_aspa
100			_9874 _aMontejo González, Juan Carlos _eMedicina Intensiva
245	0	3	_aLa aplicación de hipotermia moderada tras la reanimación cardiaca iniciada en el medio extrahospitalario puede incrementar la supervivencia sin deterioro neurológico. Estudio de casos y controles. _h[artículo]
260			_bEmergencias, _c2012
300			_a24(1):7-12.
500			_aFormato Vancouver: Corral Torres E, Fernández Avilés F, López De Sa Areses E, Martín Benítez JC, Montejo JC, Martín Reyes R, et al. La aplicación de hipotermia moderada tras la reanimación cardiaca iniciada en el medio extrahospitalario puede incrementar la supervivencia sin deterioro neurológico. Estudio de casos y controles. Emergencias. 2012;24(1):7-12.
501			_aPMID: no tiene
504			_aContiene 39 referencias
520			_aObjetivos: Evaluar el efecto que tiene la aplicación por un servicio de emergencias de una hipotermia moderada precoz en el medio extrahospitalario sobre la evolución neurológica de los pacientes recuperados de una parada cardiaca. Método: Estudio comparativo caso-control. Se incluyeron como casos los 40 primeros pacientes en parada cardiorrespiratoria (PCR) que fueron reanimados por el SAMUR Protección Civil y tratados con hipotermia en la propia ambulancia, continuada posteriormente en el medio hospitalario. En el grupo control, se incluyeron los últimos 40 pacientes que habiendo sufrido una PCR de origen médico, fueron reanimados por el SAMUR Protección Civil antes de la implantación del protocolo de hipotermia postresucitación, y fueron sometidos, también, al procedimiento de hipotermia tras el ingreso en el hospital. Se descartaron las PCR de origen neurológico, dado que se pretende conocer la influencia de la técnica en ese órgano diana. Para valorar el deterioro neurológico de de los pacientes, se utilizó la escala CPC (Cerebral Perfomance Category). Se consideró en el estudio los grados I y II como “buena evolución neurológica”. Resultados: El 50% de los casos presentaron una buena recuperación neurológica frente al 27,5% de los controles (p = 0,039). Esas diferencias se mantuvieron tanto si el ritmo inicial era desfibrilable (58,3% frente a 37,5% de los controles) como no desfibrilable (42,8% frente a 14,2% respectivamente). Conclusiones: Los datos demuestran que existe una relación estadísticamente significativa entre la aplicación de hipotermia moderada prehospitalaria y una mayor probabilidad de recuperación neurológica (CPC I y II). Así, existe una probabilidad de 2,6 veces mayor de que el paciente que ha sufrido una parada cardiorrespiratoria tenga una buena recuperación neurológica si el inicio de la hipotermia moderada se realiza antes de llegar al hospital.
710			_967 _aServicio de Medicina Intensiva
856			_uhttp://pc-h12o-es.m-hdoct.a17.csinet.es/pdf/pc/3/pc3523.pdf _ySolicitar documento
942			_n0 _2ddc _cART