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García Quero C, García Luján R, González Torralba F, De Miguel Poch E, Alfaro Abreu J, Villena Garrido V, et al. Rentabilidad de la broncoscopia en el diagnóstico de lesiones pulmonares focales malignas. Rev Clin Esp. 2008;208(11):551-6.

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Introducción. Definimos lesión pulmonar focal (LPF) como lesión pulmonar intraparenquimatosa, bien circunscrita y completamente rodeada por pulmón sano. Se considera que la rentabilidad de la punción con aguja fina (PAAF) en LPF ≤ 2 cm es mejor que la de la fibrobroncoscopia (FBC). Objetivo. Analizar la rentabilidad diagnóstica de la FBC en la LPF maligna y estudiar si varía según localización, tamaño e histología. Material y métodos. Analizamos todas las FBC de nuestra Unidad entre enero de 2000 y diciembre de 2001 en pacientes con LPF única ≤ 6 cm con diagnóstico definitivo de malignidad. La rentabilidad diagnóstica por tamaño, localización e histología se analizó con el estadístico χ2 de Pearson. Resultados. 124 pacientes. La media de FBC por paciente fue de 1,3. 101 casos (82%) se diagnosticaron con FBC; 15, por toracotomía y 8, por PAAF. La rentabilidad diagnóstica global de la FBC fue 0,82 y de la biopsia transbronquial 0,76. No hay diferencias de rentabilidad diagnóstica por tamaño (≤ 2 cm frente a > 2 cm) (0,81 frente a 0,82 p = 0,96), localización (periférico frente a central) (0,79 frente a 0,85 p = 0,41) e histología (epidermoide frente a adenocarcinoma) (0,89 frente a 0,75 p = 0,21). Conclusión. La rentabilidad de la FBC en LPF maligna en nuestro hospital es elevada sin diferencias por tamaño, localización o histología. En nuestro centro la aproximación diagnóstica inicial de la LPF se realiza con FBC.